今天我們來聊聊「腦殘」....
當然我不是醫師，所以我的常識可能是有誤的，請大家鞭小力一點~
==========================
一般網路上罵人很白痴很智障，會加上一句「你腦殘喔？」
腦殘、腦癱、腦損傷，基本上是同一回事。
我對腦損傷的了解也不是很深，但也總算是有親身接觸過患者。
比如我外婆，八十歲以前都很明理很正常，但是八十以後開始出現失智症，腦部退化的症狀，越來越嚴重。甚至還曾被安養院認定是神經病，被趕出去。
最嚴重時會出現記憶障礙，認知障礙。
比如自己剛剛說的事情或者做的事情，待會就忘記了，完全想不起來。你問她這回事，她會說，沒有啊！我哪有講過？我哪有做過？
有點像是硬碟或隨身碟突然遭到消磁，變成讀取故障、儲存區損壞。
雖然現在的事情會忘記，不過年輕時發生的事情他們卻是記得一清二楚，而且像是壞掉的播放機一樣，整天一直重複在講那些陳年往事，不斷倒帶重播。
失智症跟腦損傷也是很類似的。
=============================
造成腦損傷的原因通常是，窒息，腦中風，一氧化碳中毒。
撞擊會不會造成腦損傷？可能會吧？我不是很確定。但是被撞擊導致失憶的例子，聽說有些幸運的人再被撞一次可能就會好了，康復的機率很低但也不是零。
比如溺水數分鐘以上不能呼吸，除了肺部跟胃部會積水之外，人無法呼吸就代表氧氣進不來，久了也會造成腦損傷。萬一時間再更久就會直接缺氧死亡。
因此被繩子勒住一段時間或者上吊沒死成，或者燒炭自殺獲救的患者，都很容易產生腦損傷。
============================
腦損傷根據程度輕重，狀況也不一樣。
比較嚴重的是死亡，其次是植物人，或者癱瘓。
再其次是雖然可以動可以說話。但其實他已經不算是個正常人了，甚至也可能演變成躁鬱症、失智症、暴力傾向。
你也別期望他可以照顧自己，回歸正常生活。因為腦損傷可能伴隨永久性傷害，一輩子不會好。
比如我聽過醫師說，他自己的妹妹當初就是燒炭然後有用高壓氧急救回來，但是已經確定腦損傷了。
她會走路會說話，你也很難看出她哪裡不正常。但是她就是智商下降，生活無法自理，只能靠家人照顧，而且一輩子都不會恢復了。
===========================
當然也有一些腦損傷的程度很輕微的，發現得早，早點獲救的，那就可能跟正常人不會有太大差異吧？
所以從症狀嚴重到輕微的分水嶺大概是，死亡→植物人，需要插管或氣切→全身癱瘓但尚有意識→半癱，有意識→能走動，有意識，但生活無法自理，可能伴隨精神疾病，失智症狀→乍看與正常人的差異性不大，但總的來說也算是弱智或病人了
===========================
我們能走能動能吃能拉，靠的就是骨骼肌肉的運動，神經傳遞訊號，與整個腦部的控制。
因此，這三個環節只要有一個部門出問題，你馬上就癱瘓了....
比如你腦部正常，神經正常，但是肌肉退化，容易癱軟無力，那你就很難動彈。
你大腦正常，但小腦出問題，你可能就會像一公升的眼淚那樣，眼睜睜看著自己癱瘓，最後心肺衰竭等死....
你大腦小腦都正常，但是神經萎縮損毀，訊號無法上下傳遞，那麼即使肌肉骨骼正常也沒用了....(比如脊椎中樞神經的意外創傷)
所以症狀也分成很多種。
==============================
假如死亡、植物人、癱瘓不列入討論，那麼腦損傷為何會造成生活無法自理呢？不是還能動能說話嗎？
首先他們的腦部功能與思路已經出問題了。
我們正常人有正常的思路與邏輯，我們遇到錯誤會自動修正錯誤。
比如我穿褲子好了....有時候人會不小心把兩隻腳塞進同一支褲管裡面，卡住。
我眼睛看到我卡住了，訊號傳進大腦，大腦去分析並理解到眼前的情況了，就會思考解決辦法，並提出修正。
於是我會先把一隻腳抽出來，然後套進另一支正確的褲管裡面去。這樣我就能穿好褲子。
很多正常人覺得很簡單、很應該的事情，但是腦損傷患者可能做不到....
他們可能無法意識到自己錯誤了，於是固執的在那邊鬼打牆，無法修正錯誤，結果就是無論如何都穿不好褲子....
或者他們大腦能意識到自己錯誤了，但是思路就是會卡關，無法聯想到修正辦法，於是又變成鬼打牆。
就好比高速高路塞車了，大家一起動彈不得，這時就算給你開放到時速一百也沒用，大家一起卡關了。
因此損傷程度越嚴重的，就越容易發生鬼打牆，記憶障礙，或者理解力認知障礙。
可見世界上沒有甚麼叫做應該的、理所當然。你覺得很多事情是應該的、理所當然的，那是因為你今天很幸運是個正常人....
我們覺得能走路是應該的，我們覺得能跑能跳是應該的....改天換你自己也生病了，你就會知道，你曾經擁有過多麼美好的東西。
===============================
幾年前我照顧過失智症的外婆，一開始我非常的憤怒，怎麼我用講的妳都講不聽？
比如我明明告訴妳正確應該要這樣這樣，為何妳偏偏要那樣那樣？
而且我才剛交代完，妳又自己忘得一乾二淨！又否認說自己沒有做！
我的個性比較重視一個邏輯性，因此我很無法忍受這種不講邏輯的事情....那段時期我就很容易對她生氣。
後來我自己慢慢去補充關於失智症的醫學常識，我才慢慢意識到，喔！她不是故意的。而是她根本已經故障了，我不應該對她生氣，她也不願意變成今天這樣。
你是無法再繼續跟一個已經故障的人講道理的。萬一你試圖跟他講道理，試圖對他生氣，那只是證明了你比他更智障而已。
你要嘛就是順著他，省點力氣不去產生精神波動；要嘛就是把他當成小孩一樣用兇的，用騙的，用哄的。除此之外別無他法。
======================
意識到失智症的症況之後，我就不再那樣發脾氣了。
但說真的，負責照顧的人依然是很累又很氣....
比如他可能會試著燒開水但是忘了關火，你家可能因此失火。或者他可能突發奇想，企圖自己換穿包大人紙尿褲，下場就是你家牆壁、地板或床上塗得到處都是屎尿，他走到哪就會塗到哪....
照顧的人每天簡直像是活在地獄，你會恨不得他早點死了算了....
我是跟你講真的，我沒有在跟你開玩笑，有機會你自己試試連續照顧幾年就知道那種負面心態，我真的沒有騙你....
所以當我外婆逝世那天，我打從內心鬆了一口氣，妳終於死了....
妳再不死，搞不好我們這些子女孫子都會被妳累死害死。謝謝妳終於肯放過我們。
你一個外人這樣聽起來可能覺得我這人很不孝....但是我敢把我的心路歷程講給你聽，那是因為我真的親身長期去接觸與照顧過失智症病患。那你呢？
之前有一則新聞好像是說，一個孝順媳婦，長年照顧罹癌的公公，某天勒死公公之後再跳樓自殺....
幹！我真的能體會那種絕望。
你每天日復一日就只能這樣照顧他了，年復一年也無法逃避。你會開始懷疑自己的人生已經完蛋了，困在這裡出不去了。
尤其是失智症患者，他已經不再是你原本認識的他了....我是說，他外表上可能還是你爸爸，或者你媽媽，或者你家人沒錯。但是你會發現他裡面已經不是原來那個你所認識的人了，而是變成另一個陌生人，或者是一頭怪物了。
一頭披著你家人的人皮怪物....
這頭怪物可能會隨機率的跑去縱火、會暴力傾向、會自殘、會亂罵、會敲碗、會到處拉屎拉尿搞破壞、會離家出走，讓你每天充滿「驚喜」，而且你完全無法預料他要幹出甚麼事....
光是這樣就已經非常可怕了。
==============================
當然有些人會反駁說，阿你小時候也是這樣啊！到處拉屎拉尿搞破壞，你爸媽不是一樣把你辛苦帶大？怎麼到今天換你照顧爸媽了就開始找藉口逃避責任了？
各位，別忘了一件事....小孩子再調皮再無知，他總有長大的時候對吧？他總有一天會獨立自主飛出去對吧？
但是失智症、腦損傷患者，永遠等不到那一天的到來....
他們這輩子永遠都是「壞掉的」....你可能要照顧他們五年十年，甚至長達廿年、三十年。都很難講。
我就不信你有多堅強....用嘴巴講講誰都會啊。
留言列表
